Хематемеза
Хематемезата представлява повръщане на кръв. Дължи се на кръвоизлив от горните отдели на храносмилателния тракт – хранопровод, стомах, дуоденум. Когато кървенето е отскоро и обилно, болните повръщат ясна кръв. При по-продължителен контакт на кръвта със солната киселина от стомаха настъпва хемолиза и превръщане на хема в тъмнокафяв хематин. В тези случаи болните повръщат тъмнокафяво оцветено стомашно съдържимо. Повръщането на ясна кръв трябва да се разграничава от хемоптое, което се наблюдава при белодробни и сърдечни заболявания. При хемоптое кръвта е яркочервена, пенеста, алкална и остава продължително време непроменена.Най-честите причини за хематемеза са: - варици на хранопровода; - ерозивен рефлукс езофагит; - синдром на Mallory-Weiss; - ерозивен гастрит; - дуоденална или стомашна язва; - полипоза на стомаха; - карцином на стомаха; - хемофилия; - болест на Schönlein-Henoch; - левкемия; - хеморагична треска; - хемолитично-уремичен синдром.
