понеделник, 21 януари 2008 г.

Бременност и множествена склероза-продължение..

Ефекти в следродилния период
Броят на пристъпите на влошаване може да нарасне в първите 3 до 6 месеца след раждането и рискът от нови пристъпи в следродилния период се преценява на 20-40%. Но тези пристъпи не изглежда да допринасят за дълготрайни увреждания. В изследванията с дългосрочно наблюдение на жени с множествена склероза, които имат деца, не се открива повишено нарастване на уврежданията в разултат на бременност.За бременността е известно, че е свързана с увеличаване броя на протеините в кръвообращението, както и други фактори, които са естествени имуносупресанти. В допълнение нивата на естествени кортикостероиди са по-високи при бременните, отколкото при небременните жени. Това може би са някои от причините защо жените с множествена склероза се чувстват добре по време на бременност.
Медикаментозно лечение по време на бременност, раждане и в следродилния период
Жени, които вземат някое от тези лекарства - Avonex®, Betaseron®, Rebif®, Copaxone®, или Novantrone® - трябва да обсъдят плана си за забременяване с лекаря си. Тези медикаменти не се препоръчват по време на кърмене, защото не е известно дали се излъчват в кърмата. Жената трябва да обсъди също така всички други медикаменти, които взема, с невролога и лекаря си, за да се намерят тези, които са безопасни за употреба по време на бременност и кърмене.Изследванията не показват повишен риск от пристъпи, свързан с кърменето. Жените с множествена склероза обикновено нямат нужда от специални гинекологични грижи по време на бременност. Раждането нормално протича като при другите жени и не е нужно нещо специално. Пълната упойка и епидуралната изглежда се понасят добре.