четвъртък, 21 февруари 2008 г.

Вирусен хепатит - А

Заболяването се причинява от вирус, спадащ към групата чревни вируси. Той притежава повърхностен антиген. Заразяването става чрез контакт с леко болни,при които липсва жълтеница. Болните отделят вируса в околната среда чрез изпражненията си. Инфектирането настъпва при консумиране на замърсени продукти и вода или чрез замърсени ръце. Рядко заболяването може да се пренесе чрез кръв или медицински инструментариум. Вирусът хепатит А засяга по-често деца и има подчертана сезонност - той е по-често през есенно-зимния сезон. През периода от четири-пет години се наблюдава увеличаване на заболеваемостта.
Проникналият през храносмилателния тракт вирус преминава през чревната стена и достига до околните лимфни възли, където се размножава. От там попада в кръвта и черния дроб, където причинява деструкция на чернодробните клетки.Едновременно се активизират имуно-лимфоцитите, които унищожават засегнатите клетки. Възниква възпалителен процес в чернодробната тъкан /паренхим/, но оттичането на жлъчката много рядко се нарушава.
Болестта протича със или без жълтеница. Инкубационният период е между 15 и 30 дни. Заболяването започва като грип - с повишена телесна температура, главоболие, възпаление на гърлото, мускулни и ставни болки. Появява се болка в дясното подребрие, гадене. Признаците са подобни на тези при хепатит-В, но са по-леко изразени. След появана на жълтеница оплакванията преминават. Жълтеницата обикновено е краткотрайна и възстановителният процес настъпва по-бързо.
Лечението се провежда в болнично инфекциозно заведение. Назначава се диетичен режим и се прилагат медикаменти като при лечението на хепатит-В.
Прогнозата е добра, но при 1-2% от заболелите болестта хронифицира.
Профилактиката е сходна с тази при хепатит-В.